A regressão do sono refere-se a um período de mudança nos padrões de sono experimentados pelos bebês. Essa mudança geralmente ocorre quando bebês que anteriormente não tinham problemas com o sono, se acomodavam bem ou dormiam por períodos prolongados de repente experimentam noites de vigília e dificuldade para cochilar.
Essa mudança nos hábitos de sono pode ser difícil para os pais, pois o despertar não está relacionado às necessidades básicas e se deve às mudanças no desenvolvimento do bebê nos ciclos do sono. No entanto, esse período não dura para sempre, e as interrupções no sono acabarão por diminuir. Compreender a biologia do sono pode descobrir as causas de padrões noturnos interrompidos em bebês.
De quanto sono os bebês precisam?
As necessidades de sono dos bebês variam de acordo com a idade, pois o sono é um processo de desenvolvimento associado ao crescimento do cérebro. As necessidades de sono e a capacidade de adormecer facilmente em bebês também são influenciadas pela pressão homeostática do sono. Esta pressão existe tanto em adultos como em bebés e acumula-se durante a vigília criando a sensação de cansaço; esta pressão é diminuída durante o sono para permitir que a pessoa fique acordada por mais tempo.
Os bebês recém-nascidos precisam de aproximadamente 16 horas de sono divididas igualmente entre a noite e o dia. Isso reduz gradualmente à medida que os bebês envelhecem, favorecendo mais sono noturno total até os 2 anos, onde o sono infantil total de 13 horas é dividido entre 11 horas noturnas e 2 horas diurnas.
O sono em recém-nascidos, no entanto, não tende a ocorrer em períodos prolongados de 8 a 9 horas, mas se acumula durante vários cochilos curtos de 1 a 2 horas por vez. Essa programação errática de períodos curtos de sono se deve à falta de ritmo circadiano em bebês, além de diferenças nos ciclos de sono em relação aos adultos.
Por exemplo, bebês recém-nascidos experimentam apenas dois ciclos de sono à noite, enquanto os adultos experimentam 4, acredita-se que a transição para o ciclo maduro de 4 fases esteja subjacente à regressão do sono e ao comportamento perturbador do sono.
Quando ocorre a regressão do sono?
A regressão do sono varia entre os bebês, mas geralmente ocorre por volta dos 4, 6, 12, 18 e 24 meses de idade. Apesar da falta de pesquisas formais sobre regressão do sono e estágios relacionados à idade, alguns estudos mais antigos sugerem que esses períodos coincidem com os marcos do desenvolvimento. Por exemplo, a primeira regressão, geralmente aos 4 meses, é o início de uma mudança inevitável no padrão de sono e geralmente ocorre em conjunto com a dentição, dor crescente e começo a se mover e rolar. As regressões de 8 meses coincidem com o aprendizado de engatinhar e ficar de pé, a ansiedade de separação também pode ser experimentada durante esse período, o que pode contribuir para a interrupção do sono.
Outros fatores também podem contribuir para o início das mudanças biológicas fundamentais para a regressão do sono, incluindo surtos de crescimento significativos, interrupções na rotina, como início do berçário ou doença.
Quais vias biológicas causam a regressão do sono?
Para entender por que ocorre a regressão do sono, é importante entender o ciclo do sono adulto. O sono consiste em duas fases: movimento rápido dos olhos (REM) e movimento não rápido dos olhos (NREM), que é dividido em N1,2 e 3 em adultos. Os ciclos em adultos começam com NREM 1, a fase mais leve da qual as pessoas acordam facilmente, seguida por NREM 2, um sono mais profundo durante o qual a frequência cardíaca e a temperatura corporal diminuem. O NREM 3 é a fase final do NREM e é considerado o estágio mais profundo do sono e o estágio mais difícil de acordar. O NREM 3 é conhecido como sono de ondas lentas e durante essa fase o corpo repara tecidos, músculos e ossos, além de fortalecer o sistema imunológico. O REM é a fase final do sono e, embora esteja associado ao sonho, não é considerado um estado de repouso.
Em bebês com até 3 meses, no entanto, os ciclos de sono consistem apenas em duas fases, com início do sono ocorrendo em REM seguido de sono tranquilo, que é semelhante ao NREM. O sono é dividido igualmente entre REM e MREM durante esses meses iniciais até o surgimento da ciclagem de cortisol e melatonina, que leva ao início do desenvolvimento do ritmo circadiano maduro. O sono REM diminui de 50% para 25% e muda mais tarde no ciclo, enquanto as fases MREM também mudam para fases de sono mais leves. É provável que essas mudanças no ciclo do sono sejam a base da regressão do sono em bebês, com as fases mais leves do sono contribuindo para o despertar constante. Esses ciclos continuam a se alterar e mudar à medida que os bebês crescem e dormem por uma duração total menor,
A regressão do sono é um trampolim para o desenvolvimento
Embora os episódios de regressão do sono possam ser difíceis de gerenciar e ajustar, esses períodos de sono perturbador e despertares repetidos são temporários e significam marcos de desenvolvimento em um bebê. A regressão ocorre devido a adaptações dos ciclos do sono a um ritmo circadiano mais maduro e semelhante ao adulto, que suporta o crescimento e o desenvolvimento do cérebro. Eventualmente, após episódios de regressão do sono, a biologia do sono de uma criança replicará a de um adulto, resultando em uma arquitetura de sono sustentada.
Artigo Retirado de News Medical.
