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Pesquisadores do St. Jude Children’s Research Hospital e do Chinese Children’s Cancer Group lideraram o primeiro ensaio clínico randomizado de Fase III, comparando terapias específicas para leucemia linfoblástica aguda (LLA), conduzida pelo cromossomo Filadélfia.

Os resultados mostraram que o medicamento dasatinib oferece mais benefícios do que o padrão de atendimento, o que levou a mudanças na forma como esta leucemia é tratada. Os resultados foram relatados hoje na JAMA Oncology.

As fusões dos genes BCR-ABL1 , resultando na formação do cromossomo Filadélfia, estão subjacentes a 3-4% dos casos de LLA na infância. Esse subtipo é de alto risco e associado a maus resultados.

Essa foi uma colaboração muito proveitosa. Nenhuma instituição conseguiu registrar pacientes suficientes para realizar esse tipo de ensaio clínico randomizado. Ao trabalhar com o Grupo Chinês de Câncer Infantil, pudemos responder qual terapia direcionada oferece o maior benefício “.

Ching-Hon Pui, MD, autor correspondente e co-sênior, presidente do Departamento de Oncologia de St. Jude

Os pesquisadores compararam a eficácia do imatinibe, a primeira terapia direcionada para LLA positiva para o cromossomo Filadélfia (Ph +) e um inibidor de última geração chamado dasatinibe. O estudo mostrou que o dasatinib resultou em uma taxa de sobrevida livre de eventos de 71% em comparação com 49% com o imatinibe ao longo de quatro anos.

O estudo registrou pacientes com LLA Ph + em 20 grandes hospitais de toda a China. Desses, 92 pacientes receberam dasatinibe e 97 receberam imatinibe. Todos os pacientes foram submetidos a quimioterapia intensiva sem radiação profilática do crânio e apenas quatro foram submetidos a transplante de células-tronco.

“Este estudo demonstra a importância da medicina global”, disse Carlos Rodriguez-Galindo, MD, presidente do Departamento de Medicina Pediátrica Global do St. Jude. “Os resultados de estudos realizados em um país podem salvar a vida de crianças em todo o mundo, informando mudanças no padrão de atendimento”.

As conclusões deste ensaio clínico foram relatadas nas reuniões anuais da Sociedade Europeia de Oncologia Pediátrica e da Sociedade Americana de Hematologia em 2019. Esses dados ajudaram a informar as decisões de outros grupos de estudos nacionais nos EUA e na Europa de incluir o dasatinibe para o tratamento de cromossomos positivos na Filadélfia TUDO em protocolos clínicos daqui para frente.

Texto retirado de News Medical.

Imagem retirada de biospectrumasia.

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