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Pesquisadoras britânicas descobriram uma ligação entre a falta de higiene bucal e a gravidade da doença de COVID-19 causada por infecção grave pelo coronavírus 2 (SARS-CoV-2), síndrome respiratória aguda grave. O estudo das pesquisadoras Victoria Sampson, da clínica odontológica 38 Devonshire Street , Londres, Nawar Kamona do Centro de Educação Nutricional e Gerenciamento do Estilo de Vida (CNELM) , Londres e Ariane Sampson da Orthodontics, Cambridge University Hhospital Trust , Reino Unido colaboraram para encontrar o conexão entre a gravidade da infecção e falta de higiene bucal. Seu estudo intitulado “Could there be a link between oral hygiene and the severity of SARS-CoV-2 infections?”(Poderia haver uma ligação entre a higiene bucal e a gravidade das infecções por SARS-CoV-2?) foi publicado na última edição da revista British Dental Journal .

A pandemia de COVID-19

Desde dezembro do ano passado, tem havido um número cada vez maior de SARS-CoV-2 ou nova infecção por coronavírus que causa a diesase COVID-19. A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou COVID-19 uma emergência global em 30 de janeiro 2020 e, no dia 11 de março 2020, declarou uma pandemia quando esse vírus altamente contagioso já havia infectado populações em todo o mundo. Atualmente, 10.434.385 pessoas foram infectadas e houve 509.779 mortes atribuídas ao vírus em todo o mundo devido a essa infecção.

Sobre o que foi esse estudo?

Até o momento, as pesquisadoras identificaram vários fatores de risco associados ao curso grave da doença e ao resultado COVID-19. Enquanto muitos pacientes infectados pelo vírus se recuperam sem complicações, alguns podem precisar de hospitalização, suplementação de oxigênio e até ventilação. Alguns dos fatores de risco associados ao mau resultado da doença incluem pressão alta, diabetes, obesidade e doenças cardíacas. A equipe de pesquisadores explica que 52% das mortes por COVID-19 também ocorrem em indivíduos saudáveis, e a causa por trás disso não é clara. Eles escreveram que as principais complicações do COVID-19 incluem “coágulos sanguíneos, pneumonia, sepse, choque séptico e SDRA (síndrome do desconforto respiratório agudo)”. Essas complicações são vistas principalmente entre aqueles com comorbidades e sobrecarga bacteriana, eles escreveram.

Bactérias e resultado COVID-19

A equipe especula que pode haver uma conexão entre a infecção por SARS-CoV-2 e a “carga bacteriana”. Eles tentaram explorar se altos níveis de bactérias ou superinfecções bacterianas e complicações de infecções bacterianas, como pneumonia, sepse e síndrome do desconforto respiratório, poderiam estar associados ao mau resultado do COVID-19.

Higiene bucal e COVID-19

Este estudo explorou as complicações do COVID-19 observadas entre aqueles com problemas de saúde bucal e doença periodontal. O microbioma oral ou a flora microbiana da boca foi explorada e sua conexão com o resultado COVID-19 foi analisada. Os autores escreveram: “Exploramos a conexão entre a alta carga bacteriana na boca e as complicações pós-virais, e como melhorar a saúde bucal pode reduzir o risco de complicações do COVID-19”.

As autoras do estudo escreveram que, durante a infecção pulmonar, existe o risco de aspirar as secreções orais para os pulmões, o que poderia causar infecção. Algumas das bactérias presentes na boca que podem causar tais infecções incluem “Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia”, escreveram eles. Eles explicaram que a periodontite ou infecção das gengivas é uma das causas mais prevalentes de bactérias nocivas na boca. Essas bactérias levam à formação de citocinas, como a interleucina 1 (IL1) e o fator de necrose tumoral (TNF), que podem ser detectadas na saliva e podem atingir os pulmões, causando infecção dentro delas. Assim, os pesquisadores escreveram: “higiene bucal inadequada pode aumentar o risco de trocas entre bactérias entre os pulmões e a boca,

Resultados do estudo

A equipe escreveu: “A boa higiene bucal foi reconhecida como um meio de prevenir infecções das vias aéreas em pacientes, especialmente naqueles com mais de 70 anos”. Aqueles com doença periodontal têm um risco aumentado de 25% de doenças cardíacas, três vezes o risco de contrair diabetes e 20% o risco de contrair pressão alta, escreveram os pesquisadores. Todos esses são fatores de risco do COVID-19 grave que eles escreveram.

Conclusões e implicações

Este estudo conclui que 20% dos pacientes com COVID-19 evoluem para doenças graves com altos níveis de “marcadores inflamatórios (IL-2, IL-6, IL-10), bactérias e contagem de neutrófilos em linfócitos”. Eles observaram que o ambiente microbiano oral e o COVID-19 poderiam estar ligados. Os quatro fatores de risco essenciais para COVID-19 grave, diabetes, pressão alta, doenças cardíacas e obesidade também estão associados à falta de higiene bucal, eles escreveram. Eles recomendam que “a higiene bucal seja mantida, se não melhorada, durante uma infecção por SARS-CoV-2, a fim de reduzir a carga bacteriana na boca e o risco potencial de superinfecção bacteriana”. Essas precauções são particularmente importantes para quem tem diabetes, hipertensão arterial, escreveram eles.

Texto retirado de News-Medical.
Crédito da ilustração: Kateryna Kon / Shutterstock.

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