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Quais são as condições de armazenamento mais comuns?

A grande maioria das vacinas deve ser armazenada entre 2-8⁰C em um refrigerador, com uma média preferencial de 5⁰C, embora algumas devam permanecer congeladas em uma faixa entre -15 a -50⁰C. Além disso, muitos devem ser protegidos da luz e embalados de forma adequada, pois a luz ultravioleta pode danificá-los.

Muitas vacinas de vírus vivos podem tolerar temperaturas de congelamento e se deteriorar rapidamente depois de descongeladas, enquanto as vacinas inativadas mais comumente requerem temperaturas estáveis ​​de 2-8 ° C e são danificadas em temperaturas extremas. A vacina comumente administrada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) pode ser armazenada congelada ou refrigerada, enquanto a vacina MMRV que também contém o vírus vivo da varicela deve ser congelada.

Em alguns casos, os fabricantes podem recomendar o armazenamento da forma concentrada fornecida em uma temperatura e a forma diluída preparada, se qualquer uma dessas etapas for necessária, em outra, embora geralmente a última não deva ser preparada com mais de 30 minutos de antecedência. Nos casos em que uma vacina congelada deve ser preparada, a maioria dos fabricantes recomenda descongelar lentamente na geladeira. Por exemplo, todas as vacinas que contêm varicela, o vírus vivo da varicela , devem ser armazenadas congeladas, mas podem ser descongeladas na geladeira por 72 horas antes do uso.

Uma importante revisão da literatura publicada antes de 2007 por Matthias et al . (2007) descobriram que entre 75-100% das vacinas são inadvertidamente expostas a temperaturas de congelamento em algum ponto da cadeia de frio, o tempo entre a fabricação e a administração. O grupo recomendou várias soluções, incluindo o uso de bolsas de água fria em vez de bolsas de gelo, treinamento aprimorado para manipuladores de vacinas e aproveitando a estabilidade ao calor de muitas vacinas, onde permitir que aqueçam acima de 8⁰C por um tempo limitado pode ser preferível ao congelamento .

Que passos podem ser dados?

O CDC recomenda que cada um dos participantes da cadeia de frio desenvolva e mantenha um plano escrito completo para o pedido, aceitação, manuseio e armazenamento de tais produtos, incluindo a contabilidade para locais de armazenamento de emergência caso haja uma queda de energia ou situação similarmente urgente.

Vários estudos destacaram questões-chave no armazenamento de vacinas, com os erros mais comumente encontrados incluindo o armazenamento de vacinas após a data de validade, freezers muito quentes (-14⁰C ou mais) e geladeiras muito quentes (acima de 8⁰C). Os principais fatores de risco foram identificados, como a falta de termômetro em freezers, e menos comumente em refrigeradores, ou o uso de uma combinação de geladeira / freezer, já que o compartimento do freezer dentro de tais dispositivos mantém a homeostase de baixa temperatura.Clique aqui para ler mais sobre por que as vacinas precisam ser refrigeradas!

Além disso, os compartimentos afetam frequentemente a temperatura uns dos outros, principalmente em aparelhos menores, onde configurar o compartimento do congelador para os -14⁰C desejados baixa o refrigerador para menos de 2⁰C, danificando as vacinas refrigeradas.

De preferência, todos os refrigeradores e freezers devem ser independentes e dedicados a esse fim. A maioria dos eletrodomésticos não oferece a estabilidade de temperatura necessária para armazenar vacinas, tanto em termos de flutuações horárias, mas também ao longo das estações. A bobina de resfriamento acessível no interior de muitos refrigeradores também representa um perigo potencial, e unidades com bobinas expostas estão proibidas de armazenar vacinas em muitos países.

Da mesma forma, as paredes, aberturas de ventilação, porta, piso e teto dos refrigeradores são mais sujeitos a oscilações de temperatura do que o centro da unidade, onde as vacinas devem ser armazenadas em embalagens completas.

Cada unidade também deve possuir um termômetro independente que seja calibrado regularmente, de preferência com um indicador de temperatura externo que possa ser visualizado sem abrir a porta. Como prática recomendada, a maioria dos locais de armazenamento provavelmente utiliza um registrador de temperatura automático para que as temperaturas históricas possam ser revisadas, embora isso possa ser feito manualmente quando uma opção digital não estiver disponível.

Protetores contra surtos e outros equipamentos eletrônicos de segurança devem ser utilizados para diminuir o risco de interrupção de energia ou perda da unidade de armazenamento, e todo o inventário deve ser cuidadosamente registrado, levando em consideração a data de validade.

Como ponto prático, o CDC também recomenda não armazenar vacinas “semelhantes” ou “semelhantes” no mesmo local, para evitar que a vacina incorreta seja selecionada. Se o refrigerador também precisar armazenar outros produtos biológicos, as vacinas devem ser colocadas na prateleira mais alta para evitar contaminação, e alimentos ou bebidas nunca devem ser armazenados na mesma unidade.

Vacinas Refrigeradas

Crédito da imagem: frantic00 / Shutterstock.com

Texto retirado de News Medical.
Fonte da imagem: Gabriel Aymat / Shutterstock.com

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