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A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece a disseminação da resistência aos antibióticos como uma das maiores ameaças atuais à saúde global, segurança alimentar e desenvolvimento. Embora a resistência aos antibióticos possa se desenvolver naturalmente, o uso indevido desses medicamentos está impulsionando a disseminação da resistência aos antibióticos em todo o mundo.

Como resultado, certas infecções, incluindo gonorréia, pneumonia, salmonelose e tuberculose, estão se tornando cada vez mais difíceis de tratar. Os pacientes enfrentam estadias mais longas em hospitais, contas de saúde mais altas e aumento da mortalidade. Governos globais, indústrias privadas e organizações não governamentais devem colaborar para implementar estratégias para combater a ameaça crescente da resistência aos antibióticos e reduzir seu impacto na saúde humana e nos serviços de saúde.

O problema do uso indevido de antibióticos

Em 1929, Alexander Fleming descobriu a penicilina enquanto trabalhava no St. Mary’s Hospital, em Londres. Essa descoberta inaugurou a era dos antibióticos, que reduziu consideravelmente o número de mortes por doenças infecciosas.

Nos primeiros anos após a descoberta da penicilina, os cientistas embarcaram em uma jornada para tornar o antibiótico amplamente disponível. No final da Segunda Guerra Mundial, a medicina estava sendo usada pelas forças aliadas, tornando-se conhecida como uma droga milagrosa. Nos anos que se seguiram, houve uma grande demanda para que o antibiótico fosse produzido em massa para que pudesse ser usado no tratamento de uma ampla gama de infecções em pacientes em todo o mundo. Esse objetivo, de tornar os antibióticos facilmente acessíveis a todos, é agora o oposto do desafio que os cientistas modernos enfrentam.

Depois que os antibióticos se estabeleceram como uma droga de escolha para médicos que tratam de uma ampla gama de infecções, seu uso se propagou. Esses medicamentos facilmente acessíveis representam agora um dos maiores riscos para a saúde global e é seu fácil acesso, que antes se almejava, que está na raiz do problema. Os antibióticos às vezes são tidos como certos e vistos como uma droga milagrosa. Freqüentemente, eles não são respeitados ou compreendidos, principalmente pelos pacientes. Infelizmente, o aumento da resistência global aos antibióticos é consequência de tomar antibióticos desnecessariamente ou de não tomá-los corretamente.

Tanto os profissionais de saúde quanto os pacientes são responsáveis ​​pelo uso indevido de antibióticos. Às vezes é por ignorância e outras vezes é por negligência. As estatísticas estimam que cerca de metade de todos os antibióticos prescritos não são necessários, demonstrando a incapacidade de uma parcela significativa dos profissionais de saúde em restringir as prescrições de antibióticos aos casos em que são genuinamente necessários.

Antibióticos são prescritos incorretamente com mais freqüência para algumas infecções do que para outras. Mais comumente, as infecções virais (que não respondem aos antibióticos) são mal interpretadas como infecções bacterianas. Esse erro é responsável por 50-80% de todos os antibióticos prescritos incorretamente. A amigdalite é uma infecção frequentemente confundida como sendo causada por uma bactéria, e não por um vírus. A faringite é outra infecção comumente maltratada. As estatísticas mostram que em 80% dos casos que apresentam sintomas virais em vez de bacterianos, os antibióticos são prescritos incorretamente.

Algumas infecções têm se tornado cada vez mais difíceis de tratar devido à resistência aos antibióticos, como gonorréia, pneumonia, salmonelose e tuberculose. Se nenhuma ação for tomada, essas infecções, antes simples de tratar, podem sofrer um aumento na prevalência e exigir internações hospitalares mais longas e incorrer em custos médicos mais elevados.

O mesmo pode ocorrer com todas as infecções para as quais os antibióticos oferecem um tratamento simples, se não forem tomadas medidas para avaliar a resistência aos antibióticos.

Como lidamos com a resistência aos antibióticos?

Para combater a resistência aos antibióticos, o uso indevido de antibióticos deve ser evitado. Para fazer isso, os cenários comuns em que os antibióticos são mal utilizados devem ser considerados. Alguns dos cenários mais comuns para a prescrição incorreta de antibióticos são quando eles são prescritos para sintomas ou doenças não relacionadas a uma infecção bacteriana, como febre na ausência de infecção ou sua prescrição para colonização assintomática de úlceras cutâneas, feridas, e feridas.

Conforme discutido acima, os antibióticos também são frequentemente prescritos incorretamente para infecções virais. É fundamental que os profissionais de saúde responsáveis ​​pela prescrição de antibióticos estejam cientes das consequências do uso indevido de antibióticos. Além disso, é necessário um treinamento adequado e atualizações para orientar os profissionais de saúde sobre como prescrever antibióticos de maneira adequada, anulando sua prescrição incorreta nos cenários comuns descritos acima.

A educação do paciente também é fundamental para combater a resistência aos antibióticos. Freqüentemente, os pacientes solicitam antibióticos para doenças que não podem ser tratadas com antibióticos, como as causadas por vírus, incluindo resfriados, dor de garganta, gripe e resfriados no peito.

Os pacientes devem ser instruídos sobre a finalidade dos antibióticos, para que não pressionem os profissionais de saúde a prescrevê-los. Além disso, em alguns países, alguns antibióticos são prescritos sem receita, apresentando outra fonte de prescrições incorretas que poderiam ser resolvidas com a educação do paciente e do farmacêutico.

Em geral, o uso adequado de antibióticos deve ser aplicado para prevenir a propagação da resistência aos antibióticos em todo o mundo. Sem a implementação de estratégias para prevenir o uso indevido de antibióticos, o tratamento de doenças infecciosas será mais difícil.

Texto retirado de News Medical.
Imagem retirada de

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